日本で救急車を呼んだら費用を請求される？在日外国人・旅行者が知っておくべきこと

日本で救急車を呼んだら費用を請求される？

在日外国人・旅行者が知っておくべきこと

日本は優れた救急医療サービスで広く知られており、多くの訪問者や在日外国人が驚くことのひとつが、救急搬送が従来無料であるという点です。日本の健康保険に加入している在住者であっても、旅行で訪れた観光客であっても、救急車を呼んだだけで費用を請求されることはありません。

しかし、日本の高齢化や緊急性の低い通報の増加により、救急需要が過去最高水準に達しているため、地方自治体は不要不急の救急車利用を減らす方策を模索しています。搬送後に症状が軽症と判断された患者に費用を請求する試験的なプログラムを導入している自治体もあり、救急車を呼ぶべき状況・呼ぶべきでない状況を理解しておくことが重要です。

なぜ日本は制度の見直しを検討しているのか？

日本の救急システムは地方自治体が税金で運営しており、患者が搬送費用を心配することなく救急医療サービスが迅速に対応できる仕組みになっています。

しかし近年、救急サービスへの負担は増大しています。クリニックや救急外来で安全に対処できる軽微な病気やけがに対しても、救急車が出動するケースが増えています。不要な通報が1件あるたびに、心筋梗塞・脳卒中・重篤な外傷など、生命にかかわる緊急事態への対応が遅れる可能性があります。

救急サービスの適切な利用を促すため、搬送後に症状が軽症と判断された場合に費用を請求する制度を試験的に導入している自治体も出てきています。

ただし、これらの取り組みは現時点では全国的な政策ではないことに留意してください。ルールは自治体によって異なり、今後の変更があるとしても段階的に実施される見込みです。

救急車を呼ぶべき状況は？

以下のような症状が本人または周囲の方に現れた場合は、すぐに119番に電話してください：

• 突然の胸の痛みや呼吸困難

• 脳卒中の兆候（突然の脱力感、顔面の歪み、言語障害など）

• 意識消失

• 止まらない大量出血

• 重度の熱傷

• 重大な交通事故

• 重篤なアレルギー反応

• 強い外力による骨折の疑い

• 生命にかかわると思われるあらゆる状態

緊急事態かどうか判断に迷う場合は、治療を遅らせるよりも医療専門家に相談することが一般的に安全です。

救急車が必要でない場合

以下のような状況では、救急車の利用は通常適切ではありません：

• 軽度の発熱や風邪の症状

• 軽い切り傷や打ち身

• 処方薬の補充

• 慢性的な腰痛

• 重篤な症状を伴わない軽度の腹部不快感

• 軽い捻挫

このような場合は、近くのクリニックや病院を受診することが適切な選択肢です。

医療相談が必要な場合は？

生命にかかわる状態ではないものの、どこに行けばよいか分からない場合には、いくつかの選択肢があります。

多くの都道府県では、看護師や医療専門家が救急車を呼ぶべきかクリニックを受診すべきかをアドバイスしてくれる電話相談サービスを運営しています。在日外国人向けに多言語対応を提供している地域もあります。

日本を旅行中の方や日本語が話せない方にとって、英語対応のクリニックを探すことは難しい場合があります。体調が悪くなったときに慌てないよう、事前に近くの外国人対応医療機関の場所を把握しておくことで、貴重な時間を節約できます。

119番に電話した後はどうなる？

119番に電話すると、通信指令員からいくつかの質問があります：

• 何が起きましたか？

• 患者は意識がありますか？

• 患者は呼吸していますか？

• 現在地はどこですか？

• 患者の年齢と性別

できる限り落ち着いて、各質問に明確に答えてください。通信指令員は状況の緊急度を判断し、適切な支援を手配するよう訓練されています。

救急車が到着すると、救急隊員が患者の状態を評価し、必要に応じて適切な病院へ搬送します。

日本で救急車の費用は必要？

簡単に言えば、通常は不要です ― 旅行者も同様です。日本の救急搬送は、搬送そのものに対して直接費用が発生しないのが一般的です。

ただし、一部の地域では、救急車で搬送されたものの、搬送後に軽症と判断された患者に対して、受け入れ病院から追加の「選定療養費」が請求される場合があります。

たとえば、三重県松阪市では、患者が救急車で指定の3病院のいずれかに搬送され、入院せず、救急治療が必要と判断されなかった場合に、一定の条件のもとで7,700円が請求されます。最終的な判断は病院と医師が行い、入院・紹介状による受診・交通事故・災害・医師が救急搬送を必要と判断した場合などは免除の対象となります。

本当の緊急事態では、費用を心配して通報をためらわないでください。あなた自身や近くにいる方が重傷を負っている、または危険な状態にある可能性がある場合は、ためらわずに119番に電話してください。

healthtomoにできること

すべての病気に救急車が必要なわけではありません。緊急性のない症状で医療が必要な場合、healthtomoは在日外国人や旅行者が日本全国の英語対応・外国人対応クリニックを見つけるお手伝いをします。

場所・診療科・対応言語で検索できるため、適切なケアを受けやすくなるとともに、本当に必要な方のために救急サービスを確保することにもつながります。

まとめ

日本の救急システムは、搬送費用の自己負担なしに迅速な救急医療を提供する、国内屈指の公共サービスのひとつです。需要が増加し続けるなか、地方自治体は不要不急の救急車利用を減らす方策を模索しており、明らかに軽症と判断されるケースに費用を請求する限定的な試験的プログラムも実施されています。

最善の対応はシンプルです。重篤または生命にかかわる緊急事態だと判断した場合は、迷わず救急車を呼んでください。

軽度の病気やけがの場合は、クリニックを受診するか医療専門家に相談することが通常最も適切な選択です。このシステムの仕組みを理解することは、適切なケアを受けることに役立つだけでなく、本当に必要な方のために日本の救急医療サービスを守ることにもつながります。